الخطوة الأولى للعلاج

كي يتسنّى لنا تحديد نوع وحجم العلاج المطلوب، أرسل لنا لطفاً إما بالبريد أو البريد الإلكتروني أو الفاكس ملفّ العلاج والنفقات الخاصّ بطبيب أسنانك إذا كان متوفّراً، وإلا فاطلب من طبيب الأشعّة في مكان سكناك صورة إشعاعية مقطعية محوسبة للفكّين الأعلى والأسفل سيضمنها في شريط سي دي ترسله لنا عبر البريد، أو املأ بكل بساطة استجوابنا الذي بوسعك إرساله لنا في الحال:


الاسم
 
*
اللقب
 
*
تليفون
 
*
البريد الإلكتروني
 
*

إلى أيّ من المجموعات السنّية تنتمي؟

 10 - 20
 21 - 30
 31 - 40
 41 - 50
 51 - 60
 61 وأكبر


هل تعاني من ...

... وجع الأسنان

 نعم
 لا


... وجع الفكّين

 نعم
 لا


... وجع الرأس

 نعم
 لا


... وجع الرقبة

 نعم
 لا


... وجع الأذن

 نعم
 لا


... وجع الظهر

 نعم
 لا


... وجع الكتف

 نعم
 لا


... وجع العضلات

 نعم
 لا


... وجع لدى فتح الفم

 نعم
 لا


... وجع لدى القضم أو المضغ؟

 نعم
 لا


هل تضغط على أسنانك بقوّة أم تصرّ عليها؟

 نعم
 لا


هل تتراجع لثتك؟

 نعم
 لا


هل تعاني من التهاب جنيب السنّ؟

 نعم
 لا


هل تعاني من نزف في اللثة؟

 نعم
 لا


هل هناك تناغم بين أسنانك لدى العضّ على الفكّين؟

 نعم
 لا


هل تعاني في كثير من الأحيان من شعور بالخدر في اللسان والشفاه و/أو الأنف؟

 نعم
 لا


هل تعاني من مشاكل لدى المضغ؟

 نعم
 لا


هل تقصر المضغ على جانب واحد؟

 نعم
 لا


هل تحرّكت سنّ أو أكثر من أسنانك من مكانها؟

 نعم
 لا


هل تخلخلت سنّ أو مجموعة من أسنانك؟

 نعم
 لا


هل تعاني أسنانك من التهالك؟

 نعم
 لا


هل يعاني بعض أسنانك من حسّاسية مفرطة من درجة الحرارة؟

 نعم
 لا


هل تضايقك إحدى الأسنان لدى إطباق الفم؟

 نعم
 لا


هل لاحظت حدوث طقطقة في مفصل الفكّ؟

 نعم
 لا


هل يحدث لك جفاف متكرّر في الفم؟

 نعم
 لا


ألا تقدر على فتح فمك إلا جزئياً؟

 نعم
 لا


هل عانيت من عملية خلع صعبة لسنّ العقل؟

 نعم
 لا


هل تحمل أسناناً بديلة؟

 نعم
 لا


هل تعاني تكراراً من تقلّصات تامّة لدى نهوضك من النوم صباحاً؟

 نعم
 لا


هل تشعر بحرقة أو خدر في اللسان؟

 نعم
 لا


هل تشعر أحياناً بخدر الذراعين أو الأصابع؟

 نعم
 لا


هل تشكو من طنين الأذن؟

 نعم
 لا


هل تعاني من الدوار

 نعم
 لا


هل تعاني من الرؤية النوسانيّة؟

 نعم
 لا


هل تعاني من عيوب الإبصار؟

 نعم
 لا


هل تشكو من مشاكل لدى البلع؟

 نعم
 لا


هل تعاني من مشاكل في الكلام؟

 نعم
 لا


هل تعاني تكراراً من البحّة أو الاختفاء الصوتي؟

 نعم
 لا


هل تمارس هوايات معيّنة مثل العزف على آلات النفخ أو الكمان، وما شاكل، أو عادات
مثل قرض طرف القلم بأسنانك أو تدخين الغليون أو ما يماثل ذلك؟

 نعم
 لا


هل تشخر؟

 نعم
 لا


هل فقدت أسناناً أمامية؟

 نعم
 لا


هل فقدت أسناناً جانبية؟

 نعم
 لا


هل لديك صفّ أسنان غير متكامل؟ (نقص في عدد الأسنان الخلفية)

 نعم
 لا


هل فقدت جميع أسنان فكّك العلوي؟

 نعم
 لا


هل فقدت جميع أسنان فكّك السفلي؟

 نعم
 لا


هل تستخدم طاقم أسنان بديلة، وإذا نعم، فهل أنّ ثباته سيّئ أم أنّه يتأرجح؟

 نعم
 لا


هل تقرّر قلع إحدى أسنانك في القريب العاجل؟

 نعم
 لا


هل تشعر بعدم الرضاء من لون أسنانك؟

 نعم
 لا


هل تعاني من التسوّس؟

 نعم
 لا


هل تعاني من رائحة الفم أو مشاكل التذوّق؟

 نعم
 لا


هل ركّبت سنّاً بديلة يلاحظ في حافّة تاجها معدن؟

 نعم
 لا


هل تدخّن؟

 نعم
 لا


ملاحظات



تأكّد رجاءً مرّة أخرى من صحّة معلوماتك قبل الضغط على زرّ الإرسال. ستعامل المعلومات التي قدّمتها بسرّية تامّة.